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我家两个娃就诊儿科的一些经历

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发表于 2015-8-12 08:28:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
前段时间看木夕姐发的关于医院那些事的帖子,我萌发了写这个帖子的想法。

我不是医生,这个帖子仅代表个人观点和记录个人经历。觉得有用的同学可以借以参考,我说得不对的地方也请专业人士指正。

我家两个孩子,大的两岁八个月,小的一岁半。大的身体比较棒,抵抗力好,小的相对差一些。总体上两个人长得都很壮实,是属于胃口好不挑吃,能吃能睡能玩,比较听话好养的娃。

虽然孩子好带,从出生到现在两个娃得过的病也不少:
新生儿科住院,
湿疹,
便秘(拉羊屎),
腹泻,感冒(发烧,咳嗽,流鼻水),
幼儿急疹,
气管炎,
皮肤过敏,
疱症性咽峡炎,
喘息性支气管炎,肺炎,
传染性单核细胞增多综合症(EB病毒感染)
关于发烧的一些分享,物理退烧,推拿退烧,食疗退烧,药物退烧

我会把这些就诊经历一一写下来。
先从出生说起吧。

大宝是在北大医院产检并且出生的。我是没有早孕反应的类型,能吃能睡,怀孕期间上班到生,发作的当天还在买菜做饭。
大宝产程七个小时,顺产,出生六斤九两。出生评估分数一分钟九分,五分钟十分。这个分数应该是算正常的。
大宝刚刚出来时没有哭,我问医生为什么没有哭呢,医生说我还没让他哭呢。医生说他在清理大宝口腔鼻子里的羊水等东西。十几秒后,我听见大宝喉咙呛咳一声,哇哇大哭起来,哭得非常响亮。

可是两个小时后,他没有再哭,我们开始给他喂奶。因为个人身体原因我没有打算喂母乳,所以喂的是配方奶。

他能喝奶,可是喝几口后立即又吐了出来。过一会再喂依然如此。

出生第一天,基本上没有成功喂进去奶,每次都是一边喝,一边吐。

北大医院的产房住院部医生护士很少,她们忙得很,有事找医生很久都不来。医生检查过娃的腹部,听诊了说没有问题。

到了晚上,护士把娃抱去办公室喂奶,她认为我们不会喂奶导致娃吐奶。可是护士喂的时候依然吐奶。

就这样一边喂一边吐,我相信娃也是有吃进去一点的。

初为人母的我对于带孩子一点信心都没有,对于娃不停的吐奶束手无策。打电话问生过小孩的好友,求助当医生的干妈,都无济于事。

第二天,医生测得大宝黄疸偏高。大宝依然吐奶,医生说可能是出生的时候呛到了羊水,胃里有羊水所以进食就反胃,建议送去住院照蓝光治疗黄疸,并且洗胃。我们拒绝了住院的要求,少量多餐的喂奶,大宝吐奶次数变少。

大宝出生后有排胎粪,后来墨绿色的胎粪排完,开始排黄绿色的便便。

第三天,作为产妇的我已经需要出院了,大宝黄疸又升高了。医生说担心是病理性的黄疸,又说了病理性黄疸的危害,再次建议我们住院。

好吧,我们被吓到了,把大宝送去住院,然后自己回家了。


第二天,接到北大新生儿科大宝的责任医生打来的电话,让我们去一趟医院。

还没到探视时间,就让我们去医院,一定是有不好的事情。

去到医院,医生竟然给我一张病危通知书,我当时拿着病危通知书眼泪就掉了下来。
上面写着新生儿黄疸,腹胀,呕吐原因待查,坏死性小肠结肠炎???

医生这个坏死性小肠结肠炎是他们主任怀疑的疾病诊断。只是怀疑而已。建议我们转儿童医院。因为儿童医院有外科,北大医院没有新生儿外科。万一大宝有外科因素导致的疾病在儿童医院治疗会更好。

其实我当时非常怀疑北大新生儿科的医疗水平。我回家其实也上网查了资料,新生儿呕吐的所有因素,内科原因有咽下羊水等等,外科原因就是消化道畸形比如先天性肥厚性幽门狭窄等等。

当时我问责任医生,如果是有外科的因素,你们觉得可能是消化道梗阻。那么他这几天有喝奶,有排大小便,大便是奶消化的大便不是胎粪。说明从吃进去到拉出来是畅通的,怎么会梗阻呢?

医生说可能是部分梗阻。当时医生表现出一副很无可奈何的样子,我感觉她是对娃没有把握的,不敢下诊断,不知道原因。

当天我们抱着大宝从北大办理了出院,在等电梯的时候,娃在我怀里睡得安稳,还嘴角扬起来微微笑。我当时说,我们抱回家吧,我感觉我们宝宝是没事的,我们不去儿童医院。先生没有回答,他不敢冒险,我也不完全确定。

如果说送进北大医院新生儿科是我们的第一个错误,那么转去儿童医院就是第二个错误


转去儿童医院后,又是查胃管,留置针头。接着抱去做胸腹部B超,x光检查。

各项检查结果都没有什么问题。由于当时转去是周六,儿童医院的医生说,等周一会诊外科医生看是否需要做消化道造影,查看是否真的消化道畸形。

新生儿科住院一周只能探视两次,每天早上可以打电话去问责任医生宝宝的情况。漫长的三天等候,医生打电话给我们说外科医生看了,不建议做造影,不考虑外科因素。责任医生说暂时采取保守治疗。

娃呕吐,腹胀,黄疸。呕吐腹胀就是消化道问题,保守治疗就是禁食,输营养液。腹胀的话每天用开塞露通大便。黄疸需要照蓝光。

又过了三天,打电话去问宝宝情况,医生说娃有点新生儿肺炎。我快要崩溃了。送进去的时候照过x光,是没有问题的,这个肺炎就是住院期间感染的。责任医生说新生儿肺炎不严重,输一些消炎药就行。

去医院探视宝宝的时候,我发现宝宝是很有精神的,睁着大大的眼睛到处张望。我叫他他就看着我。
我依然每天打电话问宝宝情况,有没有大小便,有没有再呕吐,腹胀好些没有。

又过了几天,去探视时我说娃的肺炎疗程差不多了也该好了,抗生素是不是可以停止了?其实做父母的不主动去问去了解,医生就会一直拖着。医生答好的,第二天拍片子,第三天就停了抗生素。

这时娃腹胀消一些了,黄疸退了,肺炎好了。可以进食喂奶了。

我想这时应该是可以出院了。
谁知医生来一句,先进食配方奶看看还会不会呕吐。呕吐的话可能还是有问题。

就这样又拖了两天,护士每天给娃喂奶,但是不敢喂太多。娃很饿,又想吃,于是哭闹。医生说我家娃比较闹,护士给个安抚奶嘴贴住他嘴巴。我去探视时奶嘴是取下来的,可是娃眼角挂着的泪还在那里。

这期间,我认识了同小区的一位妈妈,这位妈妈告诉我,没有什么问题就赶紧把孩子接回来吧。孩子远远比你想像的要坚强。孩子需要留在妈妈身边。这位妈妈推荐我去看儿科医生崔玉涛的微博,小巫的微博。我至今仍然对这位邻居妈妈感恩。

于是我主动要求带娃出院。责任医生说,你自己要求出院的,出了什么问题后果自负。然后我们签了字,把大宝抱回家。
出院后回到家当天,娃一直在睡觉。怎么叫都不醒来喝奶。中午睡到晚上才醒来喝了一点奶。然后晚上八点多的时候突然大哭,整整哭了一个小时,哭完后拉了一大泡大便,真的非常多大便。

看见娃回到家,能吃能睡,大小便正常,会哭闹。我们也放心了。

先生猜测娃回到家睡得那么熟是因为住院期间太吵了,新生儿科很多孩子,难免会有小孩哭闹,所以娃睡不好。回到家,家里安静,又抱着妈妈怀抱里,有安全感,所以睡得香甜。

后来娃还是会吐奶,有时喝完奶吐一两口,有时吐好几口。

我问了妈妈,妈妈说我小时候是喝母乳的,喝完也会立即哗啦一声全部吐出来,吐得我和她全身都是。然后再喝,再吐。直到满月后才好一些。我说总是吐奶不担心肚子饿吗,妈妈说不会全部吐完的,总能吃进去一些的。

再后来我又查了资料,新生儿吐奶是因为胃还没发育好,刚刚出生的孩子胃呈水平位置,喝进去很容易会再倒流出来。医生管这个叫胃食管反流。

所以我们给大宝喂奶都是少量多餐,每次喝完奶竖起来抱着拍嗝。经常是一抱就是二三十分钟才把娃放床上睡。

随着娃慢慢长大,吐奶变成溢一口奶。等到娃四个多月大时再也没有吐奶溢奶过。
现在回想起来,北大新生儿科水平确实不怎么样。不敢下诊断。在住进去的时候我们就交代不能一次喂奶太多,太多容易吐。医生并没有听从我们建议,喂养太多,导致娃开始吐奶,腹胀。

儿童医院水平可以,医生对症治疗。大宝出院诊断就是新生儿胃肠功能紊乱(出生时呛到了羊水到胃里),新生儿肺炎(这个肺炎住进去时是没有的,院内交叉感染)。但是医生也不愿意承担责任,后来明明孩子好了还要拖着不让出院,非得让家长签字自负后果才让出院。
有朋友说或许我去拖熟人就能尽快出院,可是我平民百姓哪里有熟人可拖呢。

现在回想起来,或许我当时就不应该送娃去住院。娃就不用受那么多罪,插胃管,住保温箱,各种检查,输液。毕竟一开始娃的问题就是吐奶和黄疸有点偏高,医生已经开好了治疗黄疸的药。 住院之后却发展成腹胀肺炎。

后来跟邻居几位妈妈交流得知,好几个宝宝都被要求住院过,一个也是黄疸偏高,住了一天被父母自负后果接出院。一位宝宝出生时头顶两个骨头竖起来跟个怪物一样,医生要求住院,这位妈妈拒绝了医生要求。总之几位没有按照医生要求住院的宝宝回家后什么事都没有,健健康康的长大了。

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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:29:27 | 显示全部楼层
大宝出生两个月后,我弟弟的女儿出生。出生第二天也被告知黄疸偏高,要求住院。

当时弟弟打电话问我,我告诉他黄疸数值不是特别高,不用住院,让医生开药吃,然后每天早上带宝宝晒太阳。让宝宝多喝奶,多排便排尿。黄疸就会好得快。

弟媳是剖腹产,住院一周,弟弟的女儿吃了医生开的治疗黄疸的药,加上晒太阳,几天后黄疸数值就降了下来。
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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:29:53 | 显示全部楼层
就这样,生完小宝第四天,我和小宝一起出院回家了。

小宝回到家后健康成长,刚刚出生时那个医生怀疑是肺炎简直就是在瞎扯。

如果我不坚持,如果我没有带大宝的经历,可能又送去住院了。

说了这么多关于新生儿科的事情,其实就是想说,不论什么时候我们大人要有自己的观点态度。有什么问题尽量自己上网查清楚,问身边有经历有经验的人,问问做医生的亲戚朋友。

现在不敢负责任的医生太多,水平差的医生也有。

而新生儿科问题可大可小。大多数初为人父母的如果自己没了主意,一点小小的问题就送孩子住进新生儿科实在是苦了孩子,也苦了自己。

我想刚刚出生的孩子,如果是足月儿,如果出生过程正常没有窒息缺氧等问题,如果父母没有什么遗传方面的疾病,极少数是出生就有严重的疾病需要住院的。

那些早产儿,极低体重儿,或者孕检期间就发现有问题的孩子,或者真的有其他方面疾病的孩子,出生就住院治疗是理所当然的,必须的。这就需要我们自己和医生一起判断诊断。
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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:30:41 | 显示全部楼层
在我首楼所列的娃得过的一些疾病中,很多都是自限性疾病。

自限性疾病,就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈的疾病。如病毒感染、自身免疫性疾病等等。常见的自限性疾病有:玫瑰斑疹、水痘、伤风感冒、亚急性甲状腺炎  、轮状病毒肠炎。
比如普通病毒性感冒,会有鼻塞流鼻水,咳嗽等症状。对症治疗就是使用鼻朗(生理性海水)喷鼻子缓解鼻塞,或者不用药,通过改变睡觉体位,通过热敷鼻子,或者通过食疗,煎熏法缓解鼻塞。咳嗽可以通过多喝温开水,吃滋润喉咙的汤水,化痰的食疗方法来缓解。

湿疹

我家两个娃小时候都得过湿疹。都是两个多月开始长湿疹,只有脸部长,身上其他部位没有长。

大宝小时候,先生听人推荐去香港买过日本的无比膏湿疹膏,刚刚开始抹那几天效果很好。

后来湿疹复发,再抹就没有效果了。

听一位邻居奶奶介绍,去药店买金银花,菊花,忍冬藤,蒲公英。每种抓一小把煮水给娃洗脸。洗了三天就好了。

后来复发再用这个方法也能好。

等大宝五个月大时,便没有再长湿疹。


小宝也是从两个多月开始长湿疹,金银花那些洗完脸会有一点效果,但是效果不如大宝小时候那么明显。

后来给小宝用了郁美净儿童面霜,就是一小袋那种,很便宜。一袋可以用很久。抹上郁美净儿童面霜,小宝脸上很滋润,湿疹好得很快。

小宝直到七个月才没有再长湿疹。


有邻居家小孩湿疹非常严重,带去儿童医院看医生,医生开的是含激素的药膏擦了也很快好。
医生对湿疹的建议是:不要捂热,越热湿疹越多;不要晒到太阳,湿疹怕干燥;少洗脸洗澡,保持脸部身体滋润。

我个人经历就是,娃的湿疹长大一些就自己会好,不需要太担心。
湿疹不太严重可以自行选择一些适合自己娃的治疗方法,太严重则需要看医生,因为湿疹也是一种过敏反应。

便秘(拉羊屎) 宝宝便秘我之前在房网发过帖子咨询,得多很多热心网友的各种建议,我现在复制过来。


为了方便大家查看,或许可以帮助到其他有类似情况的宝宝,我把我的调理过程和大家给的建议总结在一楼。

我家宝宝拉羊屎情况:刚开始添加猪肝瘦肉辅食几天后开始拉羊屎,拉了有十几天,每天都拉一次,拉的不多只有十粒左右,偏硬。有两次拉完擦屁屁发现一点血丝,因为便便太硬造成肛裂。

经过一个星期调理,宝宝的大便恢复正常,从元旦开始每天拉一次软软的条形便便。

调理宝宝大便我基本上靠坚持饮食加按摩,我是比较谨慎的人,能不吃药就不吃,所以买了七星茶也没给他喝。调理过程如下:
1.吃了五天妈咪爱,每天一克,分两次放进泡好的奶里。
2.每天晚上顺时针绕着肚脐按摩宝宝腹部200下。
3.每天上午吃一种水果(猕猴桃每天一个,吃了五个,火龙果一个一斤二两重分三天吃完),下午吃果汁加果泥(苹果,梨,橙子,随意两种水果各自半个去皮去核打成果汁加果泥混合物喂给宝宝吃。)
4.每天吃两种青菜,中午和晚上的粥各加一种青菜,青菜比以前剁得稍微大块。吃过的青菜有芹菜,大白菜,菜心,芥兰,油麦菜,西洋菜等,大人吃什么青菜宝宝也跟着吃。
5.每天中午吃两三片蒸红薯,晚上吃两三片蒸南瓜或者土豆。
6.宝宝平时的大米小米粥里的瘦肉,鱼,牛肉,猪肝照常添加,只是量稍微少一点,蒸水蛋隔天吃一个。
7.每天早中晚哄宝宝喝三次水,他以前基本上不喝水。
8.早上宝宝起床就泡100毫升淡淡的蜂蜜水给他喝。因为宝宝才十三个多月,不敢给他喝太多,蜂蜜水只喝了三天。
9.某天下午吃了一小根皇帝蕉,因为宝宝没吃过这种蕉,导致他呕吐,吃的粥和喝的奶都吐掉了。从此他不再肯吃蕉,皇帝蕉,香蕉,大蕉都拒绝吃。
10.宝宝从小到现在吃的是美素奶粉,因为他不爱喝水,一直以来泡奶我都会加多20毫升水。

~~~~~~~~~~

集思广益,仅作参考,是否有用要看自己孩子的体质:
1.喝冰糖雪梨水
2.吃红薯
3.喝鲜榨果汁(橙子,苹果,胡萝卜,或者其他水果)
4.多吃蔬菜水果
5.医生开的金莲泡腾片
6.吃猕猴桃
7.吃益生菌,低聚果糖
8.吃益生菌奶粉,如德国的喜宝
9.喝七星茶
10.换其他牌子的奶粉
11.喝开奶茶
12.吃乳果糖
13.奶粉冲淡点
14.罗汉果和胖大海泡水
15.吃益力多
16.吃老南瓜
17.吃火龙果
18.让宝宝多运动
19.泡奶添加奶伴侣
20.大萝卜和梨一起煮水喝,要一个萝卜一个梨连梨核一起,切几大块后煮水。
21.买来奶粉伴侣,每天煲骨头汤。然后煮很多米熬米汤出来,用很多米的米汤给他煲粥,煲好粥后加骨头汤一起热。
22.用温水冲泡蜂蜜水
23.妈咪爱的活性菌不够。。。。对便秘根本就不起作用。。。它的活性菌好像才15万
好的益生菌的活性菌都30亿左右。。。买好的益生菌
英国人的治疗便秘的秘方:  西梅, 宝宝喝果汁或者吃果泥    这个有天然的利便成分, 睡觉前吃, 很有效
喜宝奶粉的益生菌的含量不高, 只有0.3,  有些奶粉比这个高很多, 如爱他美是0.824。马悦凌治疗便秘房子,吃红枣黑木耳米糊
~~~~~~~~~~
此外,医生给出的建议如下:
便秘多为肠道蠕动差,功能紊乱所致,多与饮食习惯和作息习惯有关。饮食上可以多食用粗纤维的食物,如木耳,白萝卜,白菜干,马铃薯、玉米榨汁,小米煮粥,青菜,香菇,蒸苹果;一般药物治疗服用金双歧、妈咪爱调节肠道菌群;服用乳果糖促进大便排出。  早起喝点温开水甚至凉开水,促进肠道蠕动;每日按摩腹部脐部周围部位。让宝宝逐渐养成每天2次大便的习惯,即使没有说要大便,也要模拟排便把把;应急时可考虑临时使用开塞露,但不能作为长期用药。坚持每日最好每次大便后及睡前用温水给小儿洗肛门。
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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:31:40 | 显示全部楼层
上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。

大宝出生到现在两岁多,有过几次感冒。大部分都是自己抗好的,没有看医生,也没有吃感冒药。

大宝出生后第一次生病就是感冒,是在他十一个月大的时候。那时我还写了一篇日志在qq空间。

2014年10月13号早上起床不久,发现宝宝有一点点流鼻水。我估计他是晚上睡觉着凉了,因为秋冬季节转变,中午非常热,早晚却很凉。轻微流鼻水我并没有放在心上,因为宝宝以前也试过轻微流鼻水一天,第二天又好了的经历。 下午睡醒带宝宝出去玩。在外面抱起来的时候,老公说摸着他感觉有点烫,会不会是发烧了呢。回到家用耳温枪测量,果然发烧到38度。然后我有三种猜测:感冒?幼儿急疹?因为10月8号去打了流脑A群疫苗反应?

13号晚上宝宝洗完澡睡觉时体温降低了一点点在37.8。一整晚我隔一两个钟头醒来给他量一次体温,他的体温徘徊在37.7-38.2之间。由于温度不算特别高,没有给他做任何处理。想着第二天他可能就会自己退烧。

14号早上,隔半个钟测量一次,宝宝依然发烧在38度左右,还流一点鼻水,打了两三个喷嚏。早上除了喂他喝两次温开水,每次小半碗,没有做其他处理,照旧带他出去玩,买菜。 中午他还是在发烧,老公用温水给他擦身一次,帖小林退热贴,再喂他喝一次温开水。他不喜欢退热贴,老是用手把退热贴从额头上揪下来,于是不再给他帖。 下午两点哄宝宝睡午觉,怕在客厅太热加重他发烧,我在房间开着空调哄他睡。哄到他睡着了放他躺床上,他却没有睡熟立刻睁开眼睛。我便抱着他一起躺在床上想让他入睡。

直到三点十几分,发现他很安静的躺着就是不睡,但是身体却越来越烫,整个人显得没有精神,焉焉的。这时耳温枪测得他体温39度了。宝宝从来没有试过发烧到这么高,我开始紧张起来,已经超过38.5了,决定喂他喝美林。按照他11个月的月龄,喂了一滴管美林。想起喝了退烧药要多喝水或者奶,这样退烧效果才好,于是又喂宝宝喝温开水。宝宝从小不爱喝水,只好用勺子灌他喝,他边喝边哭闹挣扎。喝完一碗水,他也哭得满头大汗。给他擦干汗再哄他很快睡着。

四点,睡着的他全身大汗,衣服湿透了。后来上网看到关于美林退烧药的解说才知道,喝了美林就是会大量排汗然后退烧。给宝宝换掉汗湿衣服的过程中,宝宝被吵醒。醒来测量他体温已经降到37.3,美林退烧药起作用了。退烧的宝宝精神状态还不错,喂他吃完水果在家玩,没有外出。五点钟,宝宝又开始发烧到37.8。
晚上七点喝粥他的胃口还挺好,喝完自己在玩精神也好。继续喂他喝温开水。

我上qq问妈妈群里的人关于宝宝发烧原因的猜测。有妈妈说幼儿急疹是不会流鼻水的,我们家宝宝可能是幼儿急疹加感冒。上网查别人打了流脑A群都是当天就有反应,不像我家宝宝隔了一个星期才发烧。所以我更倾向于宝宝是普通的病毒性感冒。如果是普通的病毒性感冒就好办了,宝宝情况不严重(只是发烧和轻微流鼻水)不需要看医生。在群里有一个妈妈跟我看法一致,认为根据宝宝情况决定不去医院,因为医院人多病杂,宝宝去到说不定交叉感染,而且现在的医生都喜欢开猛药重药,宝宝感冒习惯了吃药,以后再感冒就很依赖药物,自身抵抗力得不到锻炼。这个妈妈和我讨论说网上的人说用棉签沾藿香正气液贴肚脐可以退烧,又聊到保婴丹也是治疗感冒的。另外一个妈妈则觉得我很不可思议,宝宝发烧到39度了还不带去医院,自己在家乱用药简直是胡闹。要不要送去医院和要不要吃药取决于宝宝的病情和精神状态,而我有自信,我的宝宝感冒情况不严重,他抵抗力好,想让他扛着自己慢慢好。

晚上十一点宝宝喝完奶有点闹。十二点又高烧到38.9,再次喂了美林,出了好多汗,半夜测量宝宝体温已经退烧,一觉到天亮没有再发烧。

15号早上九点多,宝宝又开始发烧到37.7。我打电话问好友老龚,她的判断跟我一样,觉得宝宝是感冒了,并且给我介绍一些物理退烧的方法。 早上我依然是喂宝宝喝温开水,然后带他去社康问医生。根据福田区社区家庭医生服务计划,福保社康的周医生是我们的家庭医生。到了社康发现周医生没有上班,只有一个年轻的女医生在。我讲诉宝宝的情况给她听,她查看了一下宝宝喉咙,有点红,有点上火,让我再观察两天看看。医生说普通病毒性感冒会反复发烧3天,5-7天内会痊愈,如果发烧超过3天就可能不是感冒,要带去医院验血看是怎么回事。她本来想给我开感冒药的,我说家里有,不用开。其实家里只有保婴丹,但是保婴丹含有很多中药,成分太复杂,宝宝精神状态很好,我不想轻易给他吃药。医生推荐了小儿柴桂颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒。 于是我带着宝宝去买菜回家。顺便买了一点黑豆绿豆白芸豆,家里还有黄豆。在房网是看到淡白梨花医生的帖子说四豆汤可以退烧,我想试试。本来想买点泰诺退烧药备着,以防他再烧到39度就喝泰诺林,因为医生说布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用会降低药物副作用。但是药店的人说泰诺林要一岁以后才能吃,不肯卖给我们。我只好回到家开始熬四豆汤:黄豆20颗,黑豆绿豆白芸豆各15颗先泡半个钟,加两三碗水,熬到豆子稀烂最好。熬好后把汤倒出来给宝宝喝,豆子不要。这个汤即熬即喝,不可过夜。我加了四碗水,熬到豆子开花,看到汤只剩小半碗了就倒出来给宝宝喝。宝宝下午喝完四豆汤后睡觉,貌似体温降了一点点,但是依然低烧。下午五点睡醒体温升到38度。一直到晚上他的精神状态依然很好。 晚上八点洗完澡睡觉,发现他自己退烧了。直到晚上十一点起来喝完奶继续睡觉没有再发烧。也不知道是四豆汤起了作用还是他自己本身就退烧好了。我终于可以安心一觉睡到天亮了。

16号白天,宝宝不再发烧但是依然有点流鼻水,而且发现他喉咙沙哑,好像还有点痰,偶尔咳嗽几声。这天估计他嗓子不舒服,精神状态不怎么好,平时满屋子爬着玩,嘴巴不停的咿咿哇哇说话的他,半天都不肯啃声了,只是小范围的自己围着茶几走路在玩。这一天,我炖了冰糖雪梨银耳喂他吃了两次,每次小半碗汤,一小块雪梨,还喝了几次温开水。 17号,宝宝鼻水变少一点,喉咙还是有一点沙哑,痰减少一点了。看得出宝宝在慢慢恢复当中,精神状态比16好稍微好一点。继续给他吃冰糖炖雪梨和温开水。

18号,偶尔流鼻水,喉咙不再沙哑,没有痰音,没有咳嗽。精神状态完全恢复到正常。继续吃冰糖炖雪梨。

19号,宝宝恢复到生龙活虎了,偶尔流一点鼻水。

20号,宝宝精神跟正常状态一样,流了几次鼻水。

21号,不再流鼻水。这次感冒历经7天,宝宝自行痊愈了
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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:31:55 | 显示全部楼层
胃肠型感冒

去年过年期间,我们回了老家,在公婆家住了一个多月。过年期间美味的小吃太多,大宝贪吃,各种零食水果吃多了。

大年三十晚上睡到半夜突然呕吐,吐得全身,满床都是。给他换好衣服,清理好床铺他又继续睡着了。

第二天早上开始发烧38度,没有再呕吐,但是没有胃口,奶不愿意喝,饭菜水果点心什么都不愿意吃,一口也不要。

晚上大宝还是低烧,不愿意吃任何东西,只是喝了一点点水。

婆婆去叫了村里卫生所的医生来看,看了喉咙没事,听了心肺音没事,摸了摸肚子,又用手背在大宝肚子上轻轻敲动,然后说:“肚子胀气,吃多了,是胃肠型感冒。”

医生看完回诊所开药去了。我本来没有打算给大宝吃药的,婆婆说医生开药还是去拿吧,不然医生以为我们家人不相信他的医术,以后老家两位堂姐看病还需要找他的呢。万一得罪了他,他不愿意给堂姐看病怎么办。

婆婆说完尾随医生取药去了。药拿回来,我看了有三种,藿香正气口服液四支,抗生素头孢,抗病毒的利巴韦林。

头孢和利巴韦林都是一小包用纸包好的,一次冲一小包。总共拿了两天的药,婆婆说几块钱而已。

老家的医生开药药粉都是按每次吃多剂量称量包好,只开两三天的药。不会像深圳的医生,药都是整盒甚至几盒几盒的开。

大宝在医生查看他的时候非常抗拒,大哭了很久,哭完出了一身汗,反而退烧了。

因为退烧了,头孢和利巴韦林我没有给大宝吃。只给他吃了一支藿香正气口服液,口服液气味很大,他也很排斥,是灌进去的。

第三天早上醒来,大宝没有再发烧,胃口慢慢恢复,愿意喝奶,吃了小半碗白粥。看见他恢复了,藿香正气口服液也没有再给他吃。

后来几天,胃口恢复到正常,只是过年的大鱼大肉各种点心小吃我们再也不敢让他吃太多,都是吃清淡的粥,青菜,鸡蛋,少量的肉和水果。
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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:32:36 | 显示全部楼层
先说大宝,第一次腹泻比较严重。

第一天中午没有吃完的蒸水蛋放进冰箱,晚上再拿出来蒸热给他吃。吃完没多久突然拉肚子,哗啦啦的拉水状大便的,一整晚拉了七次。

第二天白天依然拉了四次,下午又拉了三次。每次都是水样大便。我下午请假带大宝去市妇幼福强院区急诊看医生,医生让验了血常规,报告并没有显示出什么异常,医生仍然建议输液。我其实不太愿意给大宝输液的,但是又担心他拉下去会出现脱水症状,就勉强同意输液一次。

这是大宝出生后第一次输液,有补液的葡萄糖氯化钠,也有抗生素,一共三瓶水。输液持续了三个小时,输液期间大宝又拉了四次。输完液回到家已是晚上九点多,大宝洗澡睡觉,在医院折腾累了,睡得很好。一整晚拉肚子一次。

第三天开始吃医生开的药,蒙脱石散,头孢,妈咪爱益生菌。第三天拉了六次。

第四天拉了五次。

后来每天逐次递减,头孢等药吃了三天就停了。

直到第八天,大宝才恢复正常的每天拉一次成型大便。

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第二次,大宝拉肚子没有第一次那么严重,只是便便比较稀,一天拉两三次的样子,拉了三天还没好。看他胃口精神状态还不错,就没有带去看医生。使用了朋友介绍的方法每天蒸苹果给他吃,一整个中等的苹果洗干净放进碗里,入锅蒸二十分钟左右只苹果熟烂。

吃了五天蒸苹果,大宝拉肚子慢慢变成一天两次,一天一次稀便便,最后变成成型大便。不知道是拉肚子自己好了,还是吃蒸苹果治疗好的。

小宝也有过两次拉肚子的情况

第一次情况比较轻微,便便偏稀,次数比平常多一两次。没有看医生,自己在家吃了蒸苹果,用炒黄的米煲粥给他做辅食。几天之后腹泻好了。

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第二次小宝拉肚子还是偏稀,比糊状更稀一些,不是水状的。但是好几次大便里面有些许血丝。还伴有低烧半天后自己退烧。

我取了小宝的大便用保鲜袋装着拿去市妇幼福强院区儿科急诊,先找护士开单送大便去检验,因为大便拉出来一个小时之内化验才准确有效。同时护士问了有发烧过,也开了扎手指的血常规。再挂号等看医生。

等待看医生过程中大便常规和血常规报告已经出来。血常规白细胞偏高,C反应蛋白(CRP)偏高,大便常规里面白细胞2-5个,红细胞2-5个。

给医生看了结果,医生说考虑细菌感染导致的痢疾,建议输液。(我记得我看过崔玉涛关于腹泻的讲座,细菌性痢疾在查验大便时,高倍视野中见到超过15-20个白细胞才考虑是细菌性痢疾。如果只有几个白细胞,只是因为腹泻导致的肠道粘膜损伤而出现。)

因为小宝拉肚子次数一天三四次,不算太多,精神状态也好,愿意喝奶喝水吃粥。我拒绝了医生输液的建议。让医生开药吃就好。

这时医生的态度就变得不好了,让我在病历本上签字写拒绝输液自负后果。我签完字告诉医生家里有益生菌,不需要开。由于白细胞和CRP都高,医生开了消炎药头孢,还有止泻药蒙脱石散,预防脱水的补液盐。


回到家开始给小宝吃药,头孢和益生菌必须间隔至少两个小时吃。补液盐泡了当水经常喝。

同时我还每天蒸苹果给小宝吃,用炒黄的大米煲粥,每天只喝奶和白粥,不吃其他肉类。

每天给小宝做治疗腹泻的推拿,逆时针按摩肚子200次,补脾土300次,推大肠300次,揉板门300次,推上三关300次,揉长强穴300次。

大概是吃药+食疗+推拿三方面因素,小宝这次拉肚子三天就好了,恢复快得让我有点吃惊。

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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:33:15 | 显示全部楼层
儿急疹
幼儿急疹(ES),是婴幼儿常见的一种以高热、皮疹为特点的疾病,多发生于春秋季,无性别差异,发病多在2岁以内,尤以1岁以内最多,潜伏期
一般5~15天。人类疱疹病毒6、7型感染是引起幼儿急疹的病因。临床特征为高热3~5天,然后骤然退热并出现皮疹,即“热退疹出”。本病预后良
好,均能自愈。
幼儿急疹无需特殊治疗,为自限性疾病,主要是加强护理及对症治疗。注意休息,多饮水,给予易消化食物。高热及时退热,以免出现惊厥。
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大宝是1岁五个月才出的幼儿急疹。开始四天反复高烧39-40度,退烧药美林和泰诺交替使用,在后面两天退烧药都对他无效了,我干脆没有再给他
吃退烧药。带去医院打了退烧针,也只能退到38度左右,几个小时后又再烧起来。
高烧39-40度四天,第五天低烧同时开始出疹子。第五天下午退烧疹子全身都是。
第六天疹子开始慢慢消退。
第七天疹子全部褪去,大宝恢复生龙活虎。
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小宝是一岁一个月的时候出的幼儿急疹。那时刚好是去年过年期间,在老家。因为小宝容易喘,发烧起来不敢大意,每天都找村里卫生站的医生来
家里给小宝听一心肺音,看一下喉咙。
还好,小宝只是高烧39-40三天,没有咳嗽流鼻水喘,第四天没有再发烧,开始出疹子。
第五天疹子开始消退,小宝精神状态恢复正常。


支气管炎

2014年11月21日,下午,我带着诊断出肺炎的小宝住进了儿童医院。晚上先生打电话告诉我大宝也突然发烧了,毫无征兆的高烧,最高39.5,伴有咳嗽流鼻水。
我想大概是那段时间小宝肺炎,我带着小宝经常去看医生,让妈妈下来带大宝,大宝不习惯外婆带,妈妈又对他疏忽了导致他生病。

22日,先生和妈妈一大早带着大宝去了儿童医院挂急诊,验了血,血常规报告正常。医生诊断急性上呼吸道感染。开了利巴韦林喷雾和氨溴特罗口服液。

23日,依然反复高烧,最高烧到40度,在家观察,吃药。

24日,儿童医院急诊,依然是急性上呼吸道感染,大宝已经反复高烧四天,胃口差不吃东西,精神状态不好,吃药不管用,医生让输液头孢和葡萄糖氯化钠维生素B6.

25日早上,儿童医院急诊,诊断急性支气管炎,发热好转,38度左右,继续输液。

25日晚上,大宝又烧到40度,带去家附近的市妇幼福强院区看儿科急诊。因为发烧五天,咳嗽流鼻水,医生让拍了胸片,肺部纹理增粗,没有显示肺炎。血常规报告依然正常。
但是大宝精神状态差,医生又开了输液单磷酸阿糖腺苷,热毒宁(被拒绝,坚决拒绝中药注射液)。吃的药有阿奇霉素(被第二天看到医生告知不用再吃)。

26日,大宝依然反复高烧,最高40度,再带去看市妇幼福强院区看儿科主任邓医生,继续输液头孢加单磷酸阿糖腺苷和头孢,吃的药有羚羊角滴剂,小儿柴桂退热颗粒。

27日,体温降到38度左右,继续看邓医生,继续输液吃药。

28日,体温还是38度左右,还是咳嗽。继续看邓医生,继续输液,吃点药增加了复方氢溴酸右美沙芬糖浆,氯雷他定糖浆,猴枣牛黄散。

29日,发烧间隔时间短了,一天只在下午睡醒烧了几个小时,晚上睡觉自然退烧。没有去看医生。

30日,大宝又开始发烧,38.2.邓医生看了三天看不好,再转战儿童医院,挂了儿内科一个丁医生。已经反复发烧咳嗽9天,医生建议住院好好检查发烧原因。
因为这时大宝精神状态挺好,虽然还是发烧,但比之前度数下降了,发烧持续时间短了。我们拒绝了医生住院的建议。然后医生建议输液,也被我们拒绝了。
医生说住院要查到那些病原体检查,我们让医生开单在门诊抽血检查。于是医生开了三张抽血单,检查肺炎支原体,衣原体,结核杆菌抗体,EB病毒,呼吸道合胞病毒以及流感病毒等等各种病原体。这些检查可以刷医保卡,,报告需要两天后出来。同时医生让吃药阿奇霉素,羚羊角,止咳药,利巴韦林。

12月1日,大宝的抽血检查报告出来,其他都没事,肺炎支原体竟然都是阳性。总算找到了病因。在儿童医院找了一个儿内科医生看报告,那个医生态度很差,就说吃阿奇,吃三天停四天再吃三天,让我们去外面药店买进口的希舒美,想问多几句都不愿意回答,让我们赶紧走。这时大宝变成下午开始低烧几个小时,晚上睡觉自然褪去。只吃阿奇霉素和咳嗽药,其他药不用再吃。

12月2日,大宝还是下午低了烧几个小时,晚上自然退烧。

12月3日,大宝终于没有再发烧。发烧足足历经12天,终于好了。

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这是一次很糟糕的就诊历程,病急乱投医。除了26-28号三天坚持看了同一个医生,其他时间每次看到医生都不一样。每个医生用药习惯不一样,导致开了一大堆的药。

当我带着小宝从儿童医院出院回到家,发现大宝瘦了一圈,眼睛耷拉着没有什么神采。两岁的他已经会说很多话,那些生病期间吃过多药他倒背如流:安尔宁,氯雷他定,氨溴特罗,小儿柴桂,羚羊角,复方氢溴酸右美沙芬,阿奇霉素,头孢克洛,酮替芬,猴枣牛黄散。他是非常抗拒做雾化,抗拒输液,抗拒吃药的。想必这生病期间他受尽了折磨。因为吃了太多药,输了太多液,他两个脚底染上了一层黄色,好几天才褪去。

这是我最为艰难的一段记忆。对大宝我非常内疚,后悔。带着小宝住院,我恨不得分身变成两个妈妈。一个照顾大的,一个照顾小的。

或许,从头到尾看一个医生就能找到原因好得更快。大宝好转,是在儿童医院看了那个丁医生之后,她提出要查病原体,说极大可能是肺炎支原体或者衣原体感染。支原体衣原体是一定要吃阿奇霉素才能好,而且一定要吃够疗程。如果一开始看的医生就是她,大宝便不用受那么多罪。

深刻总结:看医生最好固定看某个医术高,经验丰富的医生。医生经验丰富,看症状就能大致判断出病因,通过检查更能确诊,以便对症下药。

每次固定看一个医生,医生对孩子病情的变化发展从头到尾有掌握,更加容易诊断病因,对症治疗。
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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:33:50 | 显示全部楼层
皮肤过敏

大宝有过一次皮肤过敏,是因为吃了老家带来的马蹄。
第一天晚上,他自己拿着塑料玩具刀削马蹄的皮玩,边削边挠脸,还吃了两口马蹄,脸上一小会就起了好几个小红包。我们让他停止玩马蹄,去洗澡洗脸洗头,洗完抹上湿疹膏睡觉。一个小时等他睡着后,脸上的包全部消失。我没有想到是马蹄过敏,以为是塑料小刀导致他过敏。

第二天中午,我削了一个马蹄,给大宝半个,小宝半个,他们自己拿着吃。小宝吃完没事。大宝吃完不到半个钟,脸上开始出现大片大片的红色大包。他感觉痒就用手挠,越挠越多。脸上,脖子上,前胸后背都出现了风团,一大块的红包。

这时我才意识到是吃了马蹄过敏。以为像前一天晚上洗澡后抹湿疹膏就会好。可是马蹄吃的量比较多,湿疹膏控制不住了。他又痒得难受,全身到处抓,身上红包越来越多,嘴里喊着痒。

我赶紧带他去看医生,还是市妇幼福强院区儿科急诊,医生诊断过敏性皮炎,开了吃的药马来酸氯苯那敏片,抹的药醋酸氟轻松软膏。
看完医生吃了药,晚上就好了,全身红包消退。

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小宝也有过一次皮肤过敏。小宝皮肤过敏是在低烧四天,退烧之后出现的。过敏情况不像大宝食物过敏那么严重,风团比较少,能自己消退。但是却持续了两天没有彻底好。

第三天,带去市妇幼福强院区看儿科急诊,碰巧遇到他们急诊主任出诊。据护士说她们主任平时都是上行政班,不到门诊出诊的,那天是有熟人找他看才出诊。我让护士排队看这个主任。

主任看了说是过敏,因为身上是风团,而不是病毒疹。听我说家里还有治疗过敏的药马来酸氯苯那敏片,他便没有再开药,只让我给小宝吃这个药,不需要抹药膏。并且说吃三天,三天就应该好了,如果不好就要去儿童医院看。
此外,这个主任还让我去菜市场买竹蔗茅根来煮水给小宝喝,他说按照中医里面看,皮肤过敏是有热毒,吃点清热解毒的凉茶会有帮助。

这个主任真的是一个好医生,不仅医术高超(我还咨询他关于小宝喘方面的问题,他给出新的见解),给每个宝宝看诊时间很长,非常耐心细心解答父母每一个问题,跟父母详细解释病情病因治疗方法。态度和蔼。而且他不会像有些西医那样排斥中医,中西医结合一起治疗疾病。

好医生当上儿科急诊科主任是理所当然,只是可惜他平常不出诊,如果他经常出诊,一定是看病宝宝的福音。
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其实市妇幼福强院区儿科急诊是不看皮肤方面的问题的,他们是属于呼吸内科。一般的皮肤方面问题他们拒收,会让去儿童医院或者北大看。
但是我两次带娃去都坚持让医生看,因为不想折腾去儿童医院那么远,人又多,所幸两次都看好了。

疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,一般病程4~6日,重者可至2周。

病因
1.本病病原体种类很多,以柯萨奇A组病毒(1~6、8、10、22)、疱疹病毒、EB病毒较多见,偶尔也有其他肠道病毒所引起。当劳累过度,过敏体质,气温突变、身体受凉或某些物理、化学因素等刺激,使身体免疫能力低下,易患此病。
2.呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱,“自洁”功能差。

该病主要表现为急骤发热,可持续高热或反复高热,咽痛,吞咽时尤甚,有时诉头痛、腹痛或肌痛;血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。起病2日内口腔黏膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍
垂,舌部等,在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡,直径一般在5毫米以下,1~5日内愈合。

更详细的关于疱疹性咽峡炎的解答,在崔玉涛的访谈里有,这个访谈在微信里传过一段时间。以下是网上搜索到的访谈内容的网页链接:
http://baobao.sohu.com/20150603/n414335398.shtml

某天下午,大宝突发高烧39-40度,但是精神状态还算可以。
接着第二天,小宝也跟着高烧39-40度,低烧时精神状态好,烧高了就不舒服哭闹。

通常孩子发烧我会用勺子压着他们的舌头,用手电筒看看他们的喉咙是否有红肿发炎。有时候孩子不配合压舌头,就让他们张大嘴巴发“啊”的音,下巴稍微抬高,就能看到他们的喉咙情况。

小宝哭闹的时候我抱着他,趁他张大嘴巴哭闹的时候查看了他的喉咙,发现扁桃体表面上有好几个白色的疱疹。我赶紧让大宝也张开嘴巴给我查看喉咙,结果发现喉咙跟弟弟一样也有几颗白色疱疹。

大宝两岁多,已经会表达自己的感受。我抹着他的喉咙问他这里痛不痛,他说痛。但是他比较坚强,虽然喉咙痛,发烧,精神状态却很好。

对比他们两个的症状,想起前段时间在微信上看过崔玉涛关于疱疹性咽峡炎的访谈内容,我再上百度搜索这个病,心里自己判断他们应该是得了这个病,但是我不敢完全肯定。

于是带他们一起去市妇幼福强院区儿科急诊,让医生查看喉咙,医生一看就很确定的说是疱疹性咽峡炎。并且因为俩人都还在发烧,去看医生时烧38.8,医生建议输液。我们拒绝输液,把孩子带回家自己护理。

确诊后,我们就回了家。因为这个疱疹性咽峡炎是自限性疾病,到了一定期限自己就会好,他们两个精神状态都挺好的,所以不需要吃药更加不用输液。

第三天,他们两个开始变成低烧。这时他们喉咙的疱疹都破了变成溃疡,喉咙痛,咽口水,吃东西都会痛。

俩人平常玩耍的时候好好的,一到喝水,吃水果,吃粥的时候就哭闹。明明肚子饿,想吃,吃一口就推开不要。大宝边哭边喊喉咙痛,小宝不大会表达,一边哭一边用手指着嘴巴里面说“辣”。

吃不下东西,只能经常让他们喝凉开水,冲刷喉咙溃疡表面,减少疼痛,希望可以好得更快。喉咙有溃疡,不能吃太硬的太热的东西,最好吃流食。那几天每天都煮很稀的粥水(白粥,小米粥,南瓜粥,红薯粥),泡很温的牛奶给他们吃。

第四天,两个人自然退烧,依然喊喉咙痛,吃得少。小宝的嘴边手心脚心出现了好几个小疱疹。大宝身上却一个疱疹都没有。医生说疱疹性咽峡炎跟手足口是同一类病毒所致,症状表现轻微就是疱疹性咽峡炎,症状重(嘴边手心脚心臀部都有很多疱疹)就是手足口病。所以小宝症状比大宝说稍重一些的,但又还算不上手足口病。

第五,六天,俩人喉咙溃疡大概好多了,胃口变好很多,没有再经常喊喉咙痛。

第七天,俩人恢复正常。我问大宝喉咙还痛不痛,大宝说不痛了,小宝也没有再喊喉咙辣。这时尝试给他们吃饭青菜肉水果都没问题了。

因为这个疱疹性咽峡炎传染性极高,我们家两个孩子生病期间,以及痊愈后几天都没有外出跟其他孩子一起玩耍。只能两兄弟自己在家玩。

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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:34:29 | 显示全部楼层
疱疹性咽峡炎的图解,曾经在微信上传过






























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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:34:51 | 显示全部楼层
喘息性支气管炎,肺炎

把这两个病放在一起写,因为这是小宝得的,而且喘息性支气管炎后面有发展成肺炎。

第一次喘息性支气管炎发展成肺炎
2014年10月17日 小宝九个月大,低烧37.6半天
18日,偶尔咳嗽几声
19日,咳嗽次数增加,开始有点喘,带去市妇幼福强院区看医生,吃药做雾化
20日,依然发烧咳嗽喘,带去儿童医院,拍片子显示肺炎,同时抽血做了过敏原的筛查。过敏原查了牛奶,蛋白,屋尘,尘螨,总IGE等,报告结果显示他并没有对什么东西过敏。

因为儿童医院住院部没有床位,回到家附近的福田妇幼保健院住院。住院期间输液雾化消炎平喘。
26号,小宝康复出院,回家继续吃一个星期药。
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第二次喘息性支气管炎发展成肺炎

11月9日,小宝又开始咳嗽喘。
10日,开始发烧,带去儿童医院看医生,一天做两次雾化,吃药。
11日,邻居介绍说北大医院儿科葛医生是治疗哮喘方面的专家,于是我带着小宝去找他看。葛医生开了三天的雾化和吃的药。
13日,找葛医生复诊,已经不发烧,不咳嗽也不喘了。医生开了一个筒式吸输的雾化器,让我们在家给小宝坚持喷雾化药控制和预防再喘。喷的药是布地奈德和硫酸沙丁胺醇。
17日,突然高烧39左右,又带去看葛医生,医生听了心肺音说没事,看着他精神状态挺好,就说让我回家观察,可能是幼儿急疹。
21日,小宝又依然反复发烧,并没有出疹子。还伴有发烧咳嗽流鼻水喘息,带去市妇幼福强院区儿科邓医生,又拍片子,第二次得了肺炎。这一次葛医生判断失误了,小宝发烧并不是幼儿急疹。也怪我自己太大意了,发烧超过三天还没好就应该带去看医生的。
21日带小宝去了儿童医院住院治疗肺炎。住院期间查出是呼吸道合胞病毒感染导致的肺炎。因为连续两个月两次肺炎,医生建议做支气管镜的检查,看看肺部是否某次气管发育有问题,导致反复肺炎。考虑到支气管镜检查存在一定风险,我们拒绝了。
26日,小宝康复出院。并没有带药回家吃。
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第三次支气管炎发展成肺炎(这一次没有喘)

12月6日,小宝又低烧37.5,偶尔咳嗽几声。带去市妇幼福强院区看儿科邓医生,诊断为急性咽喉炎,开了头孢克肟,小儿柴桂和银胡感冒散。

7日,小宝咳嗽没有好转,发烧变成38度。再带去看医生,因为邓医生没有上班,看了雷医生。诊断为支气管炎,怀疑有肺炎。开了两天输液的药。

8日,小宝输液两天还是咳嗽且反复发烧,下午最高至40度。输完液让儿科急诊医生看了,建议拍片子。片子提示右边肺还是有炎症。急诊的医生说,应该是上次的肺炎没有完全好彻底,一个肺炎好彻底至少要半个月甚至一个月。

9日,挂了儿童医院郑主任的特诊号。带着大宝小宝一起去看的。大宝那时是2号确诊支原体衣原体感染,郑主任看了大宝说再吃多三天阿奇霉素就好了。至于小宝,因为前两个月反复肺炎,右部肺都有炎症。郑主任让我们带小宝住院治疗,并且建议做支气管镜检查。我说担心这个检查的风险,因为做支气管镜检查相当于一个小的手术。医生耐心给我们解释说,支气管镜检查在儿童医院已经有十几年历史,很安全,基本上没有什么风险。听着医生肯定的语气,我们便放心了。

9日上午看完郑医生,我再一次带着小宝住进了儿童医院。跟第二次住院不同的床位,不同的负责主治医生。
这一次小宝肺炎没有像前两次那样喘,所以病情显得轻一些。

9日下午带小宝做了心电图检查,心脏没有问题才能做支气管镜检查。

10日上午排到12点轮到小宝做支气管镜检查。检查大概持续了10分钟左右,结果显示小宝并没有任何气管发育问题,反复肺炎也不是因为肺部有异物。医生说这个检查也是带着治疗性质的,检查期间可以把支气管里的细菌病毒痰液等冲洗干净。
住院期间依然是输液和雾化治疗,只是药水比第二次住院期间少了很多,早上下午各半个小时就打完了。

15日,小宝康复出院。出院时主任说肺炎用药一定要用够疗程,所以带了一周的药回家吃。大概是这次支气管镜检查治疗起了作用,大概是用药足够疗程,后来小宝没有再患肺炎。

23日,去儿童医院复诊,挂了呼吸内科马主任的号,主任态度很好,看了小宝说恢复得很好。
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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:36:26 | 显示全部楼层
2015年1月5日,小宝又开始流鼻水咳嗽喘息。

这一次我带他去了港大医院看医生。港大医院的医生态度非常好,每次只关上门看一个病人。医生认为宝宝只是感冒了,诊断为急性上呼吸道感染,或许还有支气管炎。开了艾畅,顺尔宁。医生建议我们坚持给小宝用喷的药布地奈德和沙丁胺醇,也就是之前北大医院葛医生开的药。医生说小宝属于气管敏感的类型,稍有感冒咳嗽就引起喘息。

港大医生对喘息宝宝的治疗方法和北大葛医生的观点是一致的,所以她开的药跟以前葛医生开的是一样的。

6号,7号两天又去市妇幼福强院区看,小宝依然没有好转,还是咳嗽喘息。

8号,再带去北大看葛医生。葛医生翻看了一下病例本说,每天都在看医生,都看不好。葛医生开了三天雾化的药,一天两次,还开了一些吃的药。

先生从同事那里借了一台雾化机器,把雾化药带回来自己在家做。小宝在家做雾化很乖,不哭也不闹。雾化效果很好,做完雾化咳嗽次数慢慢变少,也不喘了。

12号,去复诊,葛医生看了小宝说已经康复,让我们坚持给小宝喷那个布地奈德药预防再喘。

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2月份回老家过年,小宝出了幼儿急疹,没有咳嗽和喘。

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3月底,小宝感冒咳嗽又引起喘息,还是找北大葛医生,开了吃的药和3天雾化。3天后复查还有轻微喘息,再加3天雾化。连续做完6天雾化吃完药就彻底好了。

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4月底,小宝再次感冒咳嗽喘息,继续看葛医生,雾化加吃药3天就好了。

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5月份小宝没事。

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6月份有过一次感冒,有点流鼻水偶尔咳嗽几声,因为症状轻微,我自行用以前葛医生开的药(双扑伪麻分散片,氨溴特罗)给小宝吃了三天,加上喷的药布地奈德和沙丁胺醇。小宝三天就恢复了。

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7月份有一次也是轻微感冒,低烧流鼻水咳嗽几声。我看他精神状态胃口都好,就打算让他抗一抗,没有给他吃药也没有带他看医生,只是多让他喝水,饮食清淡。5天后他自行痊愈了。

结一下小宝喘息性支气管炎的治疗过程。

去年10,11月,今年1,3,4月五个月总共喘了五次。

期间看过市妇幼福强院区,儿童医院,北大医院,港大医院。

港大医院和北大医院医生治疗方法和用药观点一致,偏向于用西医控制症状,用雾化喷药预防再喘。市妇幼,儿童医院喜欢用中成药,治疗喘息性支气管炎效果不太明显。这印证了我一个医生同学的观点,她说北大和港大治疗疾病的观点比较偏向于香港和国外,而市妇幼国营性质更重,医生偏向于国内的一些治疗方法。

看了这么多医生,最有效的就是北大医院葛医生。

他是中国哮喘联盟成员,广东省医学会儿科学分会呼吸学组委员,广东省医学会微生态学会委员,深圳医学会儿科学分会呼吸学组副组长,深圳市医学会儿科危重病学组委员;深圳市科技局医学科研基金评审专家。从事儿科临床工作近30年,擅长诊治呼吸疾病和采用吸入疗法治疗哮喘,获市级科技成果奖1项,主编著作二部,发表论文10余篇。

葛医生擅长治疗哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、肺炎等呼吸系统疾病。他在北大的诊室是属于哮喘门诊。所以小宝找他看应该算是找对了医生。而且葛医生医术精湛,态度好,不会轻易让人输液,大部分时间只要雾化加吃药就能好。

关于喘息性支气管炎为什么会复发,怎么治疗和预防反复。

葛医生认为小宝是过敏体质,过敏原总IGE虽然在正常值范围内,但是偏高了一些。从小湿疹到七个月大才好,第一次发作喘息性支气管炎是在长湿疹十几天之后。家里先生有过敏性鼻炎,医生认为小宝遗传了过敏体质。

喘息性支气管炎发作时,治疗是针对感冒症状吃药治疗,雾化治疗咳嗽和平喘。

普通感冒能诱发喘息,所以尽量要让小宝少感冒。关于提高免疫力,葛医生开过一个疗程的脾氨肽冻干粉,吃完了没有什么效果,我就没有再让医生继续开。

葛医生让我们把家里可能含有过敏源的毛绒床上用品,衣服裤子,玩具等等全部收起来,不让小宝接触到。床上用品用纯棉的,常洗暴晒。宝宝衣裤也避免毛绒,只穿纯棉。

要给宝宝加强营养,增强抵抗力。

需要坚持用吸入的药布地奈德控制预防哮喘,每晚睡觉前吃顺尔宁。

葛医生说等宝宝长大一些,三四岁应该就不会再这样喘了。

市妇幼的某个急诊男医生的原话:有些小孩就是这样的,体质问题,每个月都会喘的,你就慢慢熬呗。

市妇幼另外一个医生,是2015年1月10号,小宝一岁体检时看到医生,建议我们给小宝吃皮多莫德增强免疫力。当我说着儿童医院的医生怎么说,港大医院的医生怎么说,北大医院的医生怎么说。这位医生说:“你看看,每位医生其实都能治好。但是你一会看这位医生,一会看另外一位医生。

每一种治疗方法都没有坚持下去。这是最没有效果的就诊方法。你坚持给他吃匹多莫德,吃上两个月。他的整个免疫体系就慢慢建立起来了。如果这期间他生病了,匹多莫德改成一天吃两次,你会发现他的病也会好得比以前要快。如果他依然经常生病很难好,说明匹多莫德对他无效。”

市妇幼的急诊主任,看他是因为小宝皮肤过敏的问题。在我咨询他关于喷布地奈德预防哮喘的问题时,他提出,这个是需要评估的。坚持给宝宝喷了几个月的布地奈德,是否有效。坚持喷药期间,宝宝可以感冒,可以气管炎,甚至可以肺炎,但是就是不能喘。因为喘是过敏性的,还喘说明这个喷的药控制预防效果不好,这时需要找专业医生来评估,到底是因为用量不够,还是这个药没有效果,是否需要换药,换个治疗方案。这个急诊科主任态度非常好,他建议我们从5月份可以给小宝再吃一个疗程的匹多莫德。
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港大医院的医生,提出小宝是气管敏感的观点。她认为沙丁胺醇是很好的一个药,配合布地奈德治疗咳嗽哮喘,发作的时候可以一天用4-6次。而北大医院的葛医生却认为,小宝最多一天喷两次药就足够。我们最终采取了葛医生的治疗建议。

港大医生认为顺尔宁是非常安全的一个药,可以作为长期控制预防哮喘用药。

但是她认为免疫调节剂是没有用的,因为一个药有没有用,不是听某人说的,而是看有没有调查,有没有报告,有没有这方面的论文文献。目前为止她没有看到过关于免疫增强剂是有效的论文。她说我可以给宝宝试一试,免疫增强剂也许100个人使用,但是其中只有一个人有效。
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小宝住院期间,儿童医院的主治医生关于免疫增强剂和使用顺尔宁方面跟港大医院医生观点一致。

但是郑主任和另外一个主任认为小宝反复肺炎生病,是免疫力太差,可以使用免疫调节剂。

我曾经咨询过做医生的朋友,咨询过一位中医。大概因为朋友不是哮喘方面的医生,她认为没有喘息症状的时候可以停用这个吸入的布地奈德。

而老中医则一味的排斥西医,认为激素副作用太大,会降低身体免疫力。曾经听了他们的话一度给小宝停用了吸入布地奈德,而导致喘息再次发作。

后来我在网上查询吸入激素治疗控制哮喘的文章,加上葛医生的普及,得到正确认知,每天一口的吸入激素量是很少很少的,很少出现全身心不良反应。相比哮喘控制不好,孩子反复生病导致的严重后果,吸入激素产生的不良反应显得轻微多了。

儿童期间哮喘通过正规治疗,是能够完全康复的。儿童时期治疗不当会把哮喘带到成年需要终身治疗。

这个是关于吸入激素控制儿童哮喘的博文:
http://tingzixie.blog.sohu.com/131346709.html
这个是崔玉涛关于从居家环境预防哮喘的博文,里面提到了哮喘的治疗和预防原则与方法:
http://blog.sina.com.cn/s/blog_62af72130100glkl.html

曾经想带小宝去香港求医。于是开始搜索妈妈带孩子去香港看喘息性支气管炎的帖子。碰巧看到一位妈妈在闲置版块转雾化吸入药的仪器,说是在香港买的,现在宝宝好了不喘了,用不上了才转。接着我悄悄话联系了这位妈妈,咨询她香港医生说怎么治疗这个疾病的。这位热心的妈妈加了我的微信,因为她家孩子也是一样曾经一年三次肺炎住院三次,喘息几次。这位热心妈妈详细解答了我的很多疑问,我们在微信上聊了三四个小时。

这位妈妈一直带孩子看中医院很有名的胥医生,能看好,但是却还会复发。最终是在香港看好的。

我听过胥医生,也带小宝看过一个中医。但是老中医跟我说,喘息发作的宝宝最好还是看西医,西医用药控制喘息快,中医太慢了,怕耽误病情。所以,后来我再也没有带小宝看过中医。

我接着再访问看了这位妈妈带孩子去香港看医生时发的帖子,帖子里有提到香港医生的诊断,用药。我发现香港医生用药跟北大医院葛医生的用药是一样的,喘息性支气管炎发作时,都是用抗过敏的药止鼻涕(小宝每次鼻涕多,咳嗽就越厉害,咳嗽厉害加重喘的程度),治疗咳嗽的药,控制哮喘的药顺尔宁,如果验血报告提示有细菌感染同样也会使用消炎药。既然用药治疗方法一致,我就打消了带小宝去香港看医生的念头。

唯独一点不同的是,那位妈妈说香港的医生让他们给宝宝吃顺尔宁,连续吃三个月。在香港医生非常推荐使用这个药,说这个药是治疗气管敏感的。而且那位妈妈的一位朋友用过香港买的原装进口的顺尔宁,效果好过大陆这边买的分装顺尔宁。但是北大葛医生却说,都是一个公司生产的,都是进口的,一样的药。

根据百度资料:根据我国《支气管哮喘防治指南》2008年版推荐,白三烯调节剂(顺尔宁)是除吸入激素外,惟一可单独应用的长期控制药,可作为轻度哮喘的替代治疗药物和中重度哮喘的联合治疗用药。

我后来在房网的香港购物群里,咨询了一位非常热心的香港mm,她说她家小孩也吃这个进口的顺尔宁,她家孩子没有喘,但是容易感冒,医生说气管敏感,让吃这个药,并且一再强调这个药很安全。这位热心mm还告诉香港的药房都有原装进口顺尔宁卖。我发现香港的医生,药房售货员,都不会叫顺尔宁为治疗哮喘药,他们叫治疗气管敏感药。

再后来,我在房网鸡毛蒜皮看到柴禾妞版主的帖子,里面有讲到她家孩子小时候也是过敏体质,坚持吃Culturelle益生菌后过敏症状减轻很多。而这个益生菌也是崔玉涛极力推荐给各位妈妈的。

于是5月份,我在征求了医生的意见后,决定彻底给小宝来个各方面的调整治疗。

1.我每天利用治疗哮喘的推拿手法给他推拿,坚持推拿了20天
2.让先生海淘Culturelle益生菌回来,每天给小宝吃一包
3.让先生去香港药房买了原装进口的顺尔宁,每天晚上睡前一颗,坚持给他吃三个月
4.六月份开始经常带小宝去游泳,锻炼身体,增强体质
5.再吃两个月的匹多莫德免疫调节剂

也不知道是不是小宝长大一些了,气管没有以前那么敏感了。小宝小时候喝奶喝水第一口一定会呛到,换了各种杯子依然容易呛到。也可能是各方面调整治疗起作用了,也有可能是长大就身体抵抗力增强了。

总之,后来小宝虽然偶有发烧感冒流鼻水,不会再发展成喘息性支气管炎了,甚至不用吃药也能自行痊愈了。我相信他的抵抗力是越来越好的,而葛医生认为他免疫力提高是一方面,坚持用布地奈德预防再喘也是起作用的另外一方面。

葛医生的治疗方法就是,三个月不喘了,吸入的布地奈德改成每天一次就好。需要定期两个月带去给他复查一次,即使没有生病,他也要跟进控制,确保完全康复,以后再也不喘。

传染性单核细胞增多症(EB病毒感染)

传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。本病多见于学龄前与学龄儿童,主要由飞沫与唾液经呼吸道传播,其次经密切接触传播。6岁以下患儿表现为轻症或隐性感染,病后可获得持久性免疫。病程2~3周,常有自限性,预后良好。

本病的潜伏期不定,多为10天,儿童为4~15天,青年可达30天。多数患者有不同程度的发热,一般波动于39度左右,偶有40度者。发热持续一周左右,但中毒症状较轻。淋巴结肿大是本病特征之一,故又称“腺热病”。全身浅表淋巴结均可累及,颈部淋巴结肿大最常见,一般第1周就出现,第3周渐缩小。淋巴结一般分散无粘连,无压痛,无化脓。肠系膜淋巴结肿大时可引起相应症状如腹痛等。多数患儿出现咽痛,扁桃体肿大,陷窝可见
白色渗出,偶可形成假膜。

脾肿大常见,一般在肋下2~3cm可触及,同时伴有脾区疼痛或触痛。肝肿大多在肋下2cm以内,常伴有肝脏功能异常,部分患者有黄疸。
部分患者会出现形态不一的皮疹,如丘疹、斑丘疹或类似麻疹及猩红热皮疹。

1.临床症状
以下症状至少3项以上阳性:①发热;②咽炎、扁桃体炎;③颈部淋巴结肿大(大于1cm);④肝脏肿大;⑤脾脏肿大。

2.血象检查
(1)白细胞分类淋巴细胞>50%或淋巴细胞总数≥5.0×10/L;
(2)异型淋巴细胞≥10%或总数≥1.0×10/L。

3.EB病毒抗体检查
急性期EB核抗原阴性,并有以下之一项:
(1)抗VCA-IgM抗体初期阳性,以后转阴;
(2)双份血清抗VCA-IgG抗体滴度4倍以上升高;
(3)EA抗体一过性升高;
(4)VCA-IgG抗体初期阳性;EB病毒核抗原抗体后期阳转。

4.EB病毒DNA检查
血液、唾液、口咽上皮细胞、尿液或组织中的EB病毒DNA阳性。

5.EB病毒抗原检查
鼻咽拭子直接测定抗原阳性

符合上述临床症状和血象检查,同时具备第3~5项之一,可确诊。

得EB病毒感染的是大宝。大宝7月4日开始低烧,37.8左右。发烧持续了12天。

4-9号前五天基本上一整天24小时都在发烧,有时37.7,有时38度,最高去到39度。10-15号上午不发烧,下午低烧37.6-37.8几个小时,晚上睡觉自己退烧。

但是大宝精神状态胃口跟平常一样好。所以我没有放在心上,没有给他吃退烧药,也没带去看医生。我以为是跟上次一样的病毒性感冒。有一次也是低烧37.5-37.7,持续九天了,每天就是下午烧几个小时,伴有咳嗽几声,流鼻水。后来带去看了葛医生,验了血医生说就是普通感冒,吃了双扑伪麻分散片和止鼻涕的药和化痰止咳的药,三天后就痊愈了。

9号那天我煮了两次苦瓜水给大宝喝,大宝那几天尿很黄,喉咙红,脸蛋也红红的,内热很重。不知道是苦瓜水起了作用,还是病毒期限到了,9号晚上睡觉大宝自己退烧了。

12号早上,我带大宝去市妇幼做幼儿园入园体检。体检要求验血常规,肝功能。血常规报告显示白细胞31.14多,淋巴细胞百分比79.5%。体检医生说这个有问题,让我挂儿科找医生看看。

于是挂了儿科,一个比较年轻的女医生看的。医生看了血常规报告,然后看了大宝喉咙说有红肿发炎,耳后淋巴结肿大,还听了心肺音。医生建议我们住院,检查发烧原因。

她说,还要拍片子看肺部也没有炎症。我问她听到肺部有啰音吗?她答有些肺炎是听不出来的,而且白细胞这么高,发烧时间这么长,需要住院做各种检查,医生每天摸,每天看才能找到发烧原因。

我说,但是他现在已经退烧了,而且就算他发烧这么长时间,他的精神状态和胃口都是很好的,跟没有发烧生病一样。外人根本看不出他在发烧。如果要检查发烧原因,门诊抽血检查可以吗?

医生拒绝说:“门诊不行,一定要住院。有一种病毒叫EB病毒,感染了这种疾病是可轻可重的事情。严重的可能导致某些血液病比如白血病。还有很多导致发烧的病原体是需要检查的,门诊做不了。如果不住院的话,你们要签字自负后果。”

我说:“我听过这个病毒(我以前在房网看到过别人发的关于感染EB病毒的帖子),我先跟我先生商量一下看是否要住院。

我跟诊室外面的先生商量一下,先生跟我一样觉得没有必要住院。既然这个医生坚持要我们住院,我们换一个医生看。

带着大宝回家,立即上网预约第二天北大医院葛医生早上八点钟的号。同时我打电话咨询做医生的同学,同学也建议住院检查。但是她也支持我再带大宝去看经常看的葛医生的决定。

同时我百度了EB病毒,在房网搜索查看了所有关于EB病毒感染的帖子。对照大宝的症状,觉得极大可能是EB病毒感染。

然后我在春雨儿科医生应用上咨询了两位医生,并且附上了血常规报告。其中一位女医生坚持需要住院,另外一个男医生则认为门诊治疗即可。

EB病毒虽然是自限性疾病,但是最大的危害就是会损伤肝脾。市妇幼医生的话确实也把我吓到了,让我担惊受怕了一整晚。

13号一大早我带着大宝去了北大医院,葛医生看了大宝的喉咙,摸了耳后淋巴结,说喉咙发炎好了很多。看了市妇幼的血常规报告,说这是传染性单核细胞增多症。

然后葛医生问我大宝有没有眼睛肿。我说有两天是眼睛有点肿,我还以为是晚上睡觉前喝多了水,并且发烧前有出过两天皮疹。

我问他:“是EB病毒感染导致的吗?”
葛医生回答:“90%的可能是。”
我说:“我在网上看到别人说这个病毒会侵害肝脏,造成肝脾肿大。你摸一下他的肚子看看。”
于是,葛医生让大宝躺下,摸了摸他的肚子说:“有点肿大。”

然后葛医生就开了三张抽血检查单:血常规,EB病毒DNA,外周血细胞形态。因为大宝12号体检已经检查了肝功能,报告要13号下午才出来,他就没有再开肝功能的单。

血常规报告在13号早上抽完血一个小时就出来了,白细胞21.45,淋巴细胞百分比84.5%。

葛医生看了报告说先打两天针吧,我说可是他现在没有发烧了,也没有任何不舒服的症状。

医生又说:没有发烧了,那就先等下午肝功能报告出来再看看。

我想最坏的可能就是住院。如果住院我打算带大宝去港大医院,因为有认识的同学在那边上班。葛医生说如果要住院,北大没有床位,去港大医院也可以,治疗方法都一样,港大有熟人就去那边吧。

中午回到家联系了港大的同儿科病房有没有床位,她帮我问了儿科病房的医生和护士长。医生说这个传染性单核细胞增多症是自限性疾病,住院也不需要治疗,只是观察而已。

13号下午,我去市妇幼拿了大宝的肝功能报告,报告显示丙氨酸氨基转氨酶正常,但是门冬氨酸氨基转氨酶偏高,值有64,正常范围是8-40.

我一个人拿着大宝的肝功能报告再去北大给葛医生看。到了北大又拿了外周血细胞形态报告,报告显示异性淋巴细胞占10%。

我以为他肯定说需要住院了,谁知他说这值还好,肝功能有轻微损伤,只要没有超过最高范围两倍问题都不大,开点药吃就好,不用打针。

我在房网看到其他EB病毒感染的帖子都要住院输液用阿昔洛韦或者更昔洛韦治疗。我问医生是否用这两种药的一种加上护肝的药。

医生说不用,吃点护肝的药就够了。

然后我说:“我在网上看到别人说这种病毒很难清除,抵抗力低会变成病毒隐形携带者,免疫力下降的时候还会再复发。”

医生说:“是的,看个人免疫力,免疫力好的就把病毒从身体里彻底清除。”

我说:“医生你开一些匹多莫德免疫调节剂增强免疫力吧。”

于是医生开了匹多莫德和一小瓶护肝的药葡醛内酯,匹多莫德吃两周,葡醛内酯吃一周。

医生叮嘱一周后复查,并且随时监测体温,如果没有发烧,精神状态好,能吃能睡,就问题不大。如果持续高烧,精神不好要立即带去看医生。

14号去北大拿了EB病毒DNA的检查报告,报告显示EB病毒DNA很高,超标很多倍。因为已经确诊,这个报告我没有再拿给医生看。

大宝在15号晚上完全退烧,后面也没有再发烧。

20号,去复查,葛医生照例看了喉咙,听了心肺音,都没有问题。又开单抽血复查血常规,外周血细胞形态,肝功能,EB病毒DNA。
血常规和肝功能都正常,外周血细胞形态异性淋巴细胞和EB病毒DNA还是偏高一些。葛医生看完报告说好了,基本上正常了。异性淋巴细胞和病毒DNA这两项恢复需要一个过程。护肝的药不用再吃了,没有什么症状就不用去看了。

从这一次我深刻认识到,遇到好的医生是多么幸运的一件事。市妇幼的医生毕竟太年轻,不敢下诊断也不敢承担责任。如果听从市妇幼的医生让大宝去住院,好好的一个孩子就要接受抽很多血做各种检查,还要照X光片子,在手上放一个留置针头,说不定还要输液。

对比之下,葛医生因为经验丰富,医术高,凭症状就能下诊断,只开必需的检查,只开必需的药,孩子免受不必要的检查吃药打针之苦。

这一次病也算是大宝自己扛好的,除了抽血两次做检查,没有多受罪。
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 楼主| 发表于 2015-8-12 08:36:46 | 显示全部楼层
最后想说说关于发烧的一些理解和分享

两个孩子经历过这么些疾病,发烧的次数也很多了。幸好的是我家两个孩子都没有出现过高烧惊厥。

关于什么时候吃退烧药,医生的建体温超过38.5就喂退烧药。如果有高烧惊厥史的宝宝,38度就要喂退烧药了。
小宝住院期间,护士教给我们一个发烧的常识,如果孩子手脚冰凉说明体温还会继续升高,这时需要给孩子捂热,给孩子穿衣裤鞋袜,睡觉的话要盖被子保暖。

关于什么时候给孩子吃退烧药,我是取决于他们的精神状态。如果精神状态好,即使烧得很高也不吃退烧药。大宝第一次感冒发烧我是在39度喂的退烧药。

经历了两个孩子多次发烧,慢慢的我变得越来越淡定。精神状态还可以的话,我一般会39.5才喂退烧药。因为以前试过几次,39度就喂退烧药,退下来没几个小时又会再高烧起来,即使两种退烧药(布洛芬和对乙酰氨基酚)交替使用,也会觉得退烧药使用太频繁了。而且,使用几次退烧药后,后面发现退烧药也不起作用了,吃了等于白吃,还不如不吃。

我还发现我们家两个孩子,吃退烧药布洛芬退烧效果明显,对乙酰氨基酚退烧效果很差。

在小宝儿童医院住院期间,我向主治医生咨询过我关于何时退烧的疑问。他们比较开明,说没有高烧惊厥史,我可以根据孩子精神状态自行把握何时给退烧药。因为住院期间护士会定时监测孩子体温,超过38.5就要嘱咐父母给孩子喂退烧药。

儿童医院的医生也说,退烧药用到后面没有效果的情况也是正常的,细菌病毒还有耐药性呢。住院期间,如果吃的退烧药对孩子没有效果了,护士会让孩子使用塞肛门的退烧栓剂。
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发表于 2015-8-13 09:47:15 | 显示全部楼层
有位香港老板的小孩“出麻”,却送到医院去急救。。。。吓死人呀。医院还查不出病因。。。。
其实退烧中药也不错,小烧就要让发了来。。。。一些家长却急于退烧,感觉一发烧很吓人似的。。。。。
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发表于 2015-8-13 10:57:22 | 显示全部楼层
为人父母不容易,记得也太详细了,赞
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发表于 2016-7-14 11:14:11 | 显示全部楼层
我家宝宝也是穿墙性支气管炎,求宝妈微信,
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发表于 2017-6-20 12:37:03 来自奥一论坛手机版 | 显示全部楼层
宝妈,微信多少呢?儿子一感冒就喘,抵抗力差,想跟你交流下。
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发表于 2017-6-20 12:38:28 来自奥一论坛手机版 | 显示全部楼层
宝妈,微信多少呢?儿子一感冒就喘。抵抗力差,想跟你交流下。
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发表于 2017-7-29 12:36:15 来自奥一论坛手机版 | 显示全部楼层
宝妈你好,我也是深圳的两个孩子的妈,现在大宝感染EB病毒,昨晚我偶然看到你的帖子受益匪浅,想多请教你
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发表于 2017-9-13 06:30:54 来自奥一论坛手机版 | 显示全部楼层
宝妈我也想跟你请教下eb病毒可以吗?刚刚跟你说了一大段话,现在怎么没发送成功,我是个宝宝一发烧我就焦虑的人,看了你写的好多了,能跟你请教吗?
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